หากคุณเป็นหนึ่งใน 8 บุคลิกผิวมันละก็ คุณอาจรู้สึกว่าตัวเองจะต้องเป็นสิวแน่นอน ในขณะที่ผู้ที่มีซีบัมหรือน้ำมันส่วนเกินบนผิวมีแนวโน้มที่จะเกิดการอุดตันของรูขุมขน ผลการศึกษาพบว่าตัวน้ำมันเองไม่ใช่สาเหตุของการเกิดสิว ดังนั้นการมีผิวมันจึงไม่ได้แปลว่าคุณจะเป็นสิว และการมีผิวแห้งไม่ได้แปลว่าคุณจะไม่มีวันเป็นสิวเสมอไป
บทความนี้จะอธิบายสาเหตุพื้นฐานของการเกิดสิว และสิ่งที่ทั้งผิวแห้งและผิวมันสามารถรักษาและป้องกันได้
ใครสามารถเป็นสิวได้บ้าง?
แทบทุกคนที่มีผิวแพ้ง่ายสามารถเป็นสิวได้ สิวมักเริ่มต้นด้วยรูขุมขนอุดตัน (สิวอุดตัน Comedones) และลามไปถึงมีเลือดคั่ง ตุ่มหนอง และอาจเป็นซีสต์ ผิวมันมีแนวโน้มที่จะมีการอุดตันรูขุมขนและพัฒนา เป็นสิวอุดตันเนื่องจากซีบัมทำให้เซลล์ผิวที่เสื่อมสภาพไปเกาะติดกันและอุดตันรูขุมขน อย่างไรก็ตาม การผลิตซีบัมที่เพิ่มขึ้นไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของสิวเสมอไป
ปริมาณการผลิตซีบัมที่เพิ่มขึ้นไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดสิว
แบคทีเรียที่เป็นสิวสามารถทำให้เกิดสิวได้แม้ว่าน้ำมัน(ซีบัม)จะไม่ปรากฏบนผิวหนังก็ตาม แบคทีเรีย P.acnes ทำให้เกิดสิวเมื่อจับกับตัวรับ2ทางผ่าน(Toll-Like 2 Receptors – TLR-2) ทำให้เกิดการอักเสบที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผลิตไขมัน เรตินอยด์ขัดขวางการเปิดการทำงานของ TLR-2 ได้ซึ่งเป็นหนึ่งในหลายๆวิธีที่เรตินอยด์ป้องกันสิว
ผิวแห้งอาจเป็นสาเหตุให้เกิดสิว
ผู้ที่มีผิวแห้งและเป็นสะเก็ดจะมี “ผิวที่เสื่อมสภาพ” ซึ่งหมายความว่าเซลล์ผิวจะเกาะติดกันและไม่หลุดลอกออกจากผิว สิ่งนี้สามารถอุดตันรูขุมขนแม้ในกรณีที่ไม่มีความมัน รูขุมขนที่อุดตันจะดึงดูดแบคทีเรียซึ่งเติบโตภายในรูขุมขนและกระตุ้นการตอบสนองต่อการอักเสบด้วยตัวรับทางผ่าน(Toll-Like Receptors – TLRs) การอักเสบนี้ทำให้เกิดสิวแบบตุ่มและแบบตุ่มหนองบนผิวหนัง
อะไรทำให้รูขุมขนอุดตัน?
การผลิตไขมันที่เพิ่มขึ้นและการใช้ส่วนผสมในการดูแลผิวที่อุดตันรูขุมขนได้ เช่นน้ำมันมะพร้าวเกือบทุกรูปแบบ การบาดเจ็บที่รูขุมขนจากการสัมผัส จับ หรือการเสียดสี หรือสาเหตุอื่นๆ ของรูขุมขนอุดตัน การขัดผิวด้วยกลไกเช่นการไมโครเดอมาเบรชั่น(Microdermabrasion – MDA)สครับทำความสะอาด และใยบวบอาบน้ำแบบหยาบนั้นไม่ใช่ความคิดที่ดีสำหรับผู้ที่เป็นสิว เพราะเหล่านี้คือสาเหตุที่ทำให้หลายคนมีสิวขึ้นหลังการดูแลรักษาใบหน้า หากผู้เชี่ยวชาญด้านความงามไม่ได้รับการฝึกฝนให้รักษาสิวโดยเฉพาะ
แม้ว่าเราจะทราบดีว่าสิวมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมด้วย แต่ก็มีปัจจัยอื่นๆที่สามารถทำให้ผิวไวต่อการเกิดสิวมากขึ้น เช่น ค่าดัชนีมวลกาย(MBI)ที่สูงขึ้น การออกกำลังกายไม่บ่อยนัก การรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลสูง การใช้ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางที่อุดตันรูขุมขนได้ และแสงแดด ดังนั้นการผสมผสานของปัจจัยทางพันธุกรรมและการใช้ชีวิตสามารถทำให้ผิวคุณไวต่อการเกิดสิวมากขึ้น ไม่ว่าผิวของคุณจะแห้งหรือมัน
อะไรทำให้เกิดสิว ถ้ามันไม่ใช่น้ำมัน?
สิวเป็นโรคผิวหนังอักเสบที่เกิดจาก:
1. รูขุมขนอุดตัน
2. แบคทีเรีย P.acnes ที่เพิ่มขึ้น กระตุ้น TLR-2 แล้วนำไปสู่การอักเสบ
ผลการศึกษาในปี 2005 พบว่าแม้ว่าปัญหาสิวจะแพร่หลายมากกว่าในผู้ที่มีซีบัมสูง แต่ปริมาณและความรุนแรงของสิวไม่ได้รับผลกระทบจากระดับซีบัม กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผิวมันอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นสิวมากเนื่องจากรูขุมขนอุดตัน แต่ปริมาณน้ำมันบนผิวของพวกเขาไม่ส่งผลต่อจำนวนสิวที่พวกเขาจะได้รับ เมื่อรูขุมขนอุดตัน ไม่ว่าจะเป็นเพราะน้ำมัน สิ่งสกปรก หรือเซลล์ผิวที่ตายแล้ว ทั้งผิวมันและผิวแห้งก็สามารถมีสิวได้ในปริมาณเท่ากัน
นักวิจัยยังชี้ให้เห็นว่ารอยสิวสามารถปรากฏบนส่วนใดส่วนหนึ่งของใบหน้า ไม่ว่าคุณจะมีผิวแห้งหรือผิวมัน แม้ว่าบริเวณทีโซน (หน้าผาก จมูก และคาง) มีแนวโน้มที่จะมีความมันมากกว่า แต่ผู้เข้าร่วมการศึกษานี้ไม่ได้มีสิวในบริเวณนั้นไปเสียทุกคน สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความจริงที่ว่าน้ำมันไม่ใช่สาเหตุพื้นฐานของการเกิดสิว แต่สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้โดยการอุดตันรูขุมขนในบางกรณี นำไปสู่การเจริญเติบโตของแบคทีเรีย การอักเสบ และการเกิดสิว
สิวรักษาอย่างไร?
วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาและป้องกันสิวคือการใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ถูกต้องสำหรับบุคลิกผิวของคุณ ซึ่งจะทำให้รูขุมขนของคุณกระจ่างใส กรดไฮดรอกซีเช่นกรดไกลโคลิคและกรดซาลิไซลิกช่วยป้องกันการอุดตันของรูขุมขนได้ และกรดซาลิไซลิกยังช่วยขจัดสิ่งอุดตันได้อีกด้วย ส่วนผสมเหล่านี้เรียกว่าการขัดผิวด้วยกลไกสารเคมี มันปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับผิวที่เป็นสิว ผิวแห้งและแพ้ง่ายบางประเภทอาจไม่ทนต่อกรดซาลิไซลิกและกรดไกลโคลิค ดังนั้นคลีนเซอร์กรดไกลโคลิกที่ให้ความชุ่มชื้นอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในกรณีนี้
กรดอัลฟ่าไฮดรอกซีเช่นกรดไกลโคลิคยังช่วยลดค่า pH ของผิวด้วย ซึ่งทำให้แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิวเจริญเติบโตได้ยากขึ้น ผิวมันส่วนใหญ่สามารถทนต่อเบนโซอิลเพอร์ออกไซด์ซึ่งสามารถใช้ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P.acnes และกำจัดสิวได้
เรตินอยด์เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสิว เพราะช่วยปิดการตอบสนองของ TLR-2 และป้องกันการอุดตันของรูขุมขนด้วยการควบคุมกระบวนการสร้างขี้ไคล/การตกสะเก็ตผิวออก
สุดท้ายนี้
ทุกคนสามารถเป็นสิวได้ แม้ว่าคุณจะมีผิวแห้งมาก กุญแจสำคัญในการจัดการสิวคือการเรียนรู้ บุคลิกผิวของคุณ จากนั้นทำตามขั้นตอนการดูแลผิวที่เหมาะสมกับลักษณะเฉพาะของบุคลิกผิวคุณ ไม่ว่าจะเป็นผิวมันหรือแห้ง มีผิวหมองคล้ำหรือสีผิวสม่ำเสมอ มีความต้านทานหรือแพ้ง่าย หรือมีรอยย่นหรือเรียบเนียบ หากต้องการทราบประเภทผิวละก็ทำแบบทดสอบได้